Mide Küçültme Ameliyatları Riskleri ve Komplikasyonları

Mide Küçültme Ameliyatları Riskleri ve Komplikasyonları

BÖLÜM 3

 

Obezite cerrahisi; obez teşhisi konmuş kişilerin, daha hızlı kilo vermeleri için uygulanan bir prosedürdür. Genellikle laparoskopik olarak gerçekleştirilen kilo verme ameliyatı, geleneksel ameliyat şeklinde de gerçekleştirilir.Her ameliyat türünde olduğu gibi mide küçültme ameliyatlarıda riskler taşıyabilir. 

Mide küçültme ameliyatlarıda  riskler 2 ana kategoriye ayrılır;

  • Kısıtlı gıda alımı ve hızlı kilo kaybı ile ilgili riskler
  • Cerrahi prosedür ile ilgili riskler

Kilo verme ameliyatı olan kişilerin  ameliyat sonrasında takibi şarttır. Sindirim sistemi üzerinde gerçekleştirilen operasyonlarda sadece yakından takip değil, aynı zamanda özel yiyecek ve kullanacakları ilaçlar da ömür koyu kontrollü şekilde alınmalıdır.

Mide küçültme ameliyat komplikasyonları 2.bölümde ögrendiğimiz  üzere farklı operasyon çeşidine göre değişiklikler gösterebilir.

  Obezite Cerrahi Operasyonlarında Genel Riskler Nelerdir?

Bariatrik cerrahi riskleri, tercih edilen cerrahi türüne göre farklı risk, yan etki ve komplikasyonlar gösterir. Ancak obezite cerrahisinde oluşan genel riskler şu şekildedir.

Cerrahi prosedürüne göre oluşan riskler;

  • Aşırı kanama
  • Enfeksiyon kapma
  • Anesteziye karşı olumsuz reaksiyonlar
  • Kan pıhtılaşması
  • Akciğer ve solunumda oluşan problemler
  • Gastrointestinal sistemde sızmalar
  • Nadir olarak ölüm
  • Kusma
  • Ülser
  • Fıtık
  • Safra taşları
  • İshal
  • Bağırsak tıkanıklığı
  • Asit reflü
  • Yetersiz beslenme
  • Hipoglisemi (düşük kan şekeri)

Mide küçültme ameliyatları sonrası kadınlarda gebelik.

Hamilelik planlıyorsanız, ameliyatınızdan sonra en az 18 ay erteleyin. Bu, vücut ağırlığının azaltıldığı, diyetin henüz oluşturulmadığı ve hamileliğin vücut için büyük bir yük olacağı zamandır.

Bu dönemden sonra, hamilelik genellikle ameliyat öncesine göre daha güvenlidir ve bu hem anne hem de bebek için geçerlidir. Ebeye ne tür bir ameliyat geçirdiğinizi ve ameliyattan sonra yeniden ameliyat, kan pıhtısı veya kan nakli gibi komplikasyonlar olup olmadığını söyleyin.

Obezite ameliyatı geçiren kadınlarda hamilelik sırasında daha fazla kilo alması yaygındır. Bazen hamilelik sırasında kilo kaybı azaltılabilir. Bu gibi durumlarda, temel besin ve vitaminlere erişimi sağlamak için beslenme incelemesi ve kan testleri yapılmalıdır.

Dumping Sendromu

Son günlerde seren serengil hakkında medyada sıklık ile ismi geçen dumping sendromu ,Laparoskopik gastrik baypas ameliyatı veya tüp mide ameliyatı sonrasında oluşabilecek bir durumdur.

Bu bölümde,  konu üzerine detaylı değinmeyeceğiz. Ancak detaylı bilgi verdiğimiz şu makalemize bir göz atmada fayda var.

Obezite Ameliyatı Sonrasında Kan Pıhtısı Oluşması

Ameliyat sonrasında özel bacak çorapları ya da kan inceltici ilaçlar kullanılır. Bunun nedeni, ameliyat sonrasında kan pıhtılaşma riskini, en aza indirmektir.

Kan pıhtılaşması oluştuğu zaman;

  • Nefes darlığı ya da öksürük meydana gelir.
  • Nefes alma esnasında, göğüs ağrısı oluşabilir.
  • Alt bacakta ağrı oluşur ve bacak hassaslaşır.
  • Alt bacakta şişme, kızarıklık ya da sıcaklık hissi oluşur.
  • Kişide baygınlık ya da baş dönmesi hissi olur.

Kan pıhtıları genel olarak alt bacakta ve akciğerlerde görülür.

Obezite Cerrahisi Sonrası Yara Enfeksiyonu Oluşması

Zayıflama ameliyatı olarak da adlandırılan obezite cerrahisinde, ameliyat sonrası yaraların iyileşme zamanı vardır. Bu yaralar iyileşme sürecindeyken, enfeksiyon kapma ihtimali bulunur.

Yara enfeksiyonun oluştuğu;

  • Yara içinde ya da çevresinde ağrı hissi
  • Cildin kırmızılaşması, sıcaklık hissi ya da şişmesi
  • Yaradan akan irin
  • Enfeksiyon riskine karşı antibiyotik kürü uygulanabilir.

 Mide Bandının Kayması

Obezite cerrahisi, farklı prosedürlerin gerçekleştirildiği operasyonlardır. Bu operasyonlardan biri olan mide bandı, çok küçük bir risk olsa da yerinden çıkma ya da kayma gösterebilir.

Göğüste ağrıyla beraber yanma hissinin olması, kendini yorgun ve hasta hissetmek, kusma gibi yan riskler oluşturabilir.

Gastrik By-pass ve Tüp Mide Ameliyatı Sonrasındaki Risk ve Yan Etkiler

Gastrik by-pass ya da tüp mide ameliyatı sonrasında, çok az ihtimal de olsa karın bölgesinden, yiyeceklerin sızma ihtimali bulunur.

Sızıntı olmasının nedenleri;

  • Hızlı Kalp atışları
  • Karın bölgesinde ağrı
  • Kişinin titremesi
  • Hızlı şekilde nefes alıp verme

Kişide aynı zamanda yüksek derecede sıcaklık da oluşabilir. Sızıntının giderilmesi ve oluşabilecek herhangi bir enfeksiyonun yok edilmesi için, antibiyotik tedavisine ihtiyaç olabilir.

 Bağırsakların Tıkanması

Gerçekleştirilen kilo verme ameliyatları sonrasında kişide bağırsak tıkanması, ince bağırsak daralması gibi sonuçlar ortaya çıkabilir. Bu durum; ameliyat yara izin ve o bölgedeki kan akışının azalmasına neden olan yan etkilerin bir sonucudur.

Tıkanma oluşması, yiyeceklerin sıkışması, bağırsak düğümlenmesi gibi birçok komplikasyon oluşabilir.

Bağırsakların tıkanması sonucunda;

  • Yutmada zorluk çekilebilir.
  • Karında ağrı oluşabilir.
  • Sürekli kusma görülebilir.

Aynı zamanda sık sık büyük tuvalet yapmaya gerek duyulmaz. Böyle bir durumda; boğazdan içeri sokulacak ince ve esnek bir endeskop tüpü ile, tıkanıklık giderilerek, bölge temizlenir ve genişletilir.

Aynı zamanda yiyeceklerin küçük lokmalar halinde alınması, iyice çiğnenmesi, yemek esnasında su içilmemesi gibi eylemler de bağırsak tıkanma riskini azaltan faktörler arasındadır.

 Yetersiz Beslenme

Bağırsakta bulunan gıdalardaki vitamin ve minerallerin emiliminin zorlaştığı için yetersiz beslenme riski bulunur.

Bu her zaman olmamakla birlikte, olabilecek semptomları arasında;

  • Nefes darlığı
  • Kendini güçsüz hissetmek
  • Tenin solgun rengi
  • Hızlı kalp atışları
  • Yorgunluk hissi ve enerji eksikliği

Bu risk üzerinde dengeli bir diyet uygulaması gerçekleştirerek, vücudun gereksinimleri olan enerji ve besin öğelerinin yetersiz olması yani malnütrisyon riski de azaltılmış olur.

Aynı zamanda ameliyat sonrasında, düzenli olarak vitamin ve mineral seviyesinin kontrolü gerekir. Bunun için yapılacak kan testleri ile herhangi bir sorun olup olmadığı da tespit edilir.

 Safra Taşı Oluşması

Obezite cerrahisi sonrasında ilk yıl ya da iki yıl içinde safra kesesi taşları oluşabilir. Yaygın şekilde görülebilen bu durum, safra kesesinde, hızlı kile verilmesine karşılık oluşan küçük ve sert taşlardan oluşur.

Safra kesesi taşlarının en önemli semptonu; aniden ortaya çıkan ve birkaç dakika ile birkaç saat sürebilen şiddetli karın ağrısı şeklindedir. Ancak bunun yanında farklı sebepler de olabilir.

  • Yüksek ateş
  • Yüksek kalp atışları
  • Cilt ve gözlerde görülen sarılık
  • Cildin kaşınması
  • Vücudun titremesi
  • Bilinçte meydana gelen bulanıklık

Eğer ameliyat sonrasında bir safra taşı oluşması durumu varsa, safra kesesi çıkarma ameliyatı yapılabilir.

Ameliyat Sonrası Vücutta Aşırı Kıvrım ve Kırışıklıklar

Bariatrik cerrahi sonrası, kilo vermeye başladıkça; göğüslerde, karın ve kalça bölgesinde, vücut uzuvlarının çevresinde aşırı derecede kırışıklık ve kıvrımlar oluşabilir. Oluşan bu fazla derinin yok edilmesi için karın germe ameliyatı tercih edilebilir.

Kozmetik cerrahi alanına giren bu konu hakkında, eğer cildiniz üzerinde herhangi aşırı bir deri fazlalığı oluşmuşsa, böyle bir ameliyatın sağlanıp sağlanmadığı da obezite cerrahisi yaptırılan hastane ya da klinik yetkililerine sorulmalıdır.

Mide Küçültme Ameliyatları Sonrası Ölüm Riski

Beriatrik cerrahi, son teknolojik gelişmeler doğrultusunda güvenli bir prosedürdür. Gerçekleştirilen operasyonlar sonrasında, sindirim sistemindeki etkileri, emilim bozukluğu sebebiyle oluşan beslenme yetersizliği gibi risk ve yan etkiler oluşabilir.

Ancak kilo verme ameliyatının büyük bir ameliyat olduğu göz önünde bulundurulmalıdır. Obezite cerrahisinde çok nadir görülse de oluşan ciddi komplikasyonlar sonrasında ölüm riski de vardır.

Riskleri Vitaminlerle Azaltın!

Mide küçültme ameliyatı riskleri azalması için hamilelik sırasında, özellikle hamile kadınlar için üretilmiş bir multivitamin almalısınız. Hamile kadınların neredeyse iki kat daha fazla demir ve folik aside ihtiyacı vardır ve bu, hamile kadınlar için vitamin bileşiminde dikkate alınır. Mümkün olduğunca hamilelikten önce vitamin ve mineral eksikliklerini önlemeye çalışın. Hem doğumdan sonra hem de emzirme döneminde vitamin almaya devam etmek önemlidir.

Bariatrik cerrahiden sonra gebe kalma hastalar için risktir. Beslenme danışmanlığına ve kan testlerine (albümin, demir, folat, kalsiyum, D 3 vitamini ve B 12 vitamini dahil) ihtiyacı vardır.

Vitamin eksikliklerini önlemek ŞARTTIR!

Hamileliğin her üç aylık döneminde kan testleri yapılmalıdır. Genellikle bariatrik cerrahi sonrası doğum normaldir ve komplikasyonsuzdur. Bariatrik cerrahi sezaryen için bir neden değildir.

Glikoz Toleransı

Gebelikte diyabeti test etmek için kullanılan glukoz tolerans testi, bir damping sendromu oluşturduğu için gastrik bypass ameliyatından sonra iyi tolere edilmez. Bu tür durumlardan kaçınmak için, test sırasında yaygın olarak kullanılan glikoz şurubunun içilmesi tavsiye edilmez, bunun yerine bir alternatif bulunmalıdır. Bir olasılık, kan şekeri seviyelerini sabah aç karnına ve bir hafta kahvaltıdan sonra ölçmektir.

Mide Küçültme Ameliyatı Riskleri; Saç Dökülmesi

Saç dökülmesi, obezite cerrahisi sonrası dahil herhangi bir hızlı kilo kaybıyla ortaya çıkabilir. Genellikle postoperatif iyileşme, hızlı kilo kaybı ve postoperatif üçüncü ila altıncı ayda yeni bir yaşam tarzına alışma sırasında ortaya çıkar. Ameliyat ve kilo kaybıyla ilişkili fizyolojik stres, besinlerin öncelikle hayati organlara (kalp ve beyin gibi) verilmesine neden olur. Sonuç olarak saç uzaması yavaşlayabilir ve saç köklerinin yüzde 30-40’ı yok olur. Ancak düzenli beslenmeyle yeniden oluşurlar.

Mide Küçültme Ameliyatı Riskleriyle Karşılaşmamak İçin Neler Yapılır?

Elde edilen kiloyu korumak, sağlığınızı düzeltmek ve kilo alımını önlemek için her zaman diyet önerilerine uymalı ve fiziksel olarak aktif olmalısınız. Yemeklerinizi önceden planlayın. Yanınızda küçük porsiyonlarda sağlıklı yiyecekler (atıştırmalıklar) taşıyın.

Tam tahıllar, meyveler, sebzeler ve yeterli protein içeren sağlıklı bir menü, mide küçültme ameliyatı riskleri konusunda sorun yaşamanızı minimize eder. Çünkü kilonuzu dengelemenize yardımcı olacaktır. Yeterince su veya şekersiz içecek için. Alkolden kaçının.

Bu bölümümüzde sizlere mide küçültme riskleri hakkında bilgi vermeye çalıştık.Bir sonraki bölümümüzde en çok merak edilen konulardan biri olan, ücretlendirmeler hakkında oransal ve maliyetsel bilgi vermeye gayret edeceğiz.Mide küçültme ameliyatları serimize burdan başladıysanız, önceki bölümlere  göz atmakda fayda var.

https://endocrinenews.endocrine.org/unforeseen-consequences-bariatric-surgery-side-effects/

https://www.pennmedicine.org/updates/blogs/metabolic-and-bariatric-surgery-blog/2019/may/is-bariatric-surgery-safe

https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/risks-of-gastric-bypass-surgery-anastomotic-leaking

http://www.lapsf.com/bariatricsurgery.pdf

Yorum Yazınız

E-posta adresiniz yayınlanmayacaktır.